Cuando un paciente acude al servicio de urgencias con hipertensión grave requiere una evaluación rápida para establecer la posibilidad de urgencia hipertensiva mayor (emergencia) o urgencia hipertensiva menor (urgencia). Los pacientes con urgencia hipertensiva mayor tienen hipertensión grave acompañada de otras enfermedades y lesión orgánica grave. Estos pacientes necesitan una reducción inmediata de la presión arterial para prevenir la progresión del daño a los órganos blanco, por lo que se tratan mejor en la unidad de cuidados intensivos con fármacos hipotensores intravenosos. Los pacientes con urgencia hipertensiva menor pueden tratarse en un medio ambulatorio para iniciar o ajustar el antihipertensivo por vía oral. No hay un valor predeterminado de presión arterial como objetivo de la terapia, no obstante, se debe ser muy cauto para evitar hipotensión abrupta. En la actualidad existe un número suficiente de fármacos eficaces para tratar pacientes con crisis hipertensivas.
No hay comentarios:
Publicar un comentario